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爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚,一位杂糅了“矛盾”气质的企业家——他既会高调出现在综艺的镜头之下,活跃在各类访谈、公益活动中,与明星大使交谈甚欢,精通营销之道;而在与财新的访谈中,张黎刚西服熨帖,姿态挺拔,俨然是一位标准的企业家形象,语言中透露出更多科学家般的严谨,善于援引数据支撑判断与论点,对于癌症等重大慢性疾病、阿尔茨海默病等高龄疾病的患病趋势和具体筛查手段、治疗方法都了如指掌。
令人意外的是,他没有选择研读多年的生物医学领域,而是进入了方兴未艾的互联网行业。回国后,张黎刚跟随张朝阳一起打拼搜狐网,担任第一任产品发展部经理、总监,就当他要被提议任命为副总裁之时,张黎刚再一次“激流勇退”——离开搜狐,在1999年与合伙人创办艺龙网,并在几年后把艺龙网推至国内旅游网站排名前列。在艺龙网经历了卖出、买进多次资本层面的变更后,2003年他选择了离开。
在医疗服务的赛道,张黎刚是少有的具备互联网从业背景的人,因而敏锐地嗅到了互联网医疗领域的前景。张黎刚总结道,体检行业收入主要来自团体客户,而公立医院的体检中心很难满足跨区域的中大型企业服务需求,私营连锁体检机构的优势凸显出来,且相比于价格刚性的公立医院,私营体检机构提供的“一站式”服务更加具备性价比。于是爱康网最初采用了为大型企业提供一站式体检外包服务的模式,帮助企业找各地医院的体检中心落单,而那时爱康网并没有自己的体检中心。
随着客户的积累,张黎刚做出了一个重要决定——自建线下体检中心。爱康网由互联网轻资产模式,转向线上与线下相结合的重资产模式。“当我们通过互联网平台为大企业提供一站式的体检外包服务获得客户后,我们却面临着没有地方落单的尴尬局面,因为当服务提供方(体检中心)资源稀缺时,有了流量、有了客户也没用,我们被逼无奈必须往线下走,最后与上海国宾健检合并,成为爱康国宾集团”,张黎刚在访谈中回忆道。
在大模型时代,AI医疗技术究竟有哪些关键性的突破?落地到体检场景中,AI究竟扮演着什么角色?张黎刚用两个例子,说明了AI在医疗服务中的应用。“在爱康体系当中,每一年超过100万人会做肺部的CT,以前都是医生来读片的,现在都是AI先读片并进行初筛和分级,有效辅助医生进行后续诊断,这样便可以降低人工判断的失误,并提升服务效率。
AI+医疗被寄予厚望,但仍无法回避人工智能发展面临的瓶颈——由于隐私保护和监管问题,在医疗影像领域,高质量的标注数据尤其稀缺且昂贵,获取难度大。且对于此类复杂的医学模型结构,AI决策过程的不透明也引发对AI诊断安全性的担忧。因而对于医疗服务机构而言,一方面对AI技术的使用,仍应更加谨慎;另一方面,相关的医疗数据,亦需更多用在“刀刃上”。
在采访中,张黎刚就分享了他们是如何与AI技术公司合作,通过视网膜进行认知障碍的人工智能评估,利用相关病例数据,研究早期筛查阿尔茨海默病的方法。APOE(载脂蛋白E)ε4是显著影响阿尔茨海默病的遗传性基因,张黎刚援引论文数据称,“如果一个人有两份拷贝的APOEε4等位基因,他比正常人的(患病)风险会增加26倍。而今年5月西班牙的一个科学团队发表在《Nature Medicine》上的研究表明,对于有两份拷贝的APOEε4等位基因的人,到了某个年龄段几乎都会得阿尔茨海默病,而不再只是风险的增加了。”根据张黎刚提供的数据,在爱康以往参与APOE基因检测的约349万人次中,有约24,000人携带有两份拷贝的APOEε4等位基因,比例为0.69%,这意味着该人群到了某一个年龄段几乎都会得阿尔茨海默病。以前没有药物治疗老版新葡萄8883官网版,今年一月国家药监局已经批准了一款国际上同步上市的药物,这个基因检测就非常有价值。
通常诊断阿尔茨海默病,需要抽取脑脊液,或者做PET-CT,有侵入型且收费高昂。张黎刚表示,今年,爱康引入了基于microRNA技术的血液检测方式,可能在阿尔茨海默病症状出现5-7年前就能预测患病风险老版新葡萄8883官网版,未来希望能够将AI、血液检测及基因检测技术相结合进行医学研究,探索出让更多阿尔茨海默病家庭获益的科学成果。
据行业从业人员估算,相比国内医院的体检中心,爱康平均提前了3-5年开始应用这些新技术。根据公开信息,应用基因检测技术进行结直肠癌的早期筛查,爱康从2016年开始布局,并在2020年发布了《基于分子诊断的中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》,而北京一家著名三甲综合医院从去年才开始提供同样的检测服务。
随着老龄化深化和技术发展,可以预见的是,体检行业将迎来更迅猛的发展阶段,竞争也趋向白热化。当公立医院全面实行集采,药品和耗材零加成,影像诊断限价等医改政策,公立医院也急需拓展高盈利老版新葡萄8883官网版,健康体检便是方向之一,这给私营体检机构也带来挑战。但是张黎刚表示:客户若在三甲医院体检中心筛查出健康问题,基本上都会被直接推荐到直属医院进行后续治疗,鲜有被推荐到相应临床科室更擅长的其他医院。但尽管是综合性医院,也没有一家三甲医院各个科室都是最强的。因此,如果是在爱康体检查出了健康问题,爱康在检后环节会帮助客户推荐、对接到针对各类疾病最为对口的三甲医院进行后续治疗。
当卷低价、卷服务已是常态,爱康除了发挥自己在科技领域的集成优势以及与各大三甲医院强势科室合作的平台优势外,也在寻找自身的第二增长曲线。目前,体检占爱康营收比例的八成。张黎刚表示,除了体检之外,未来将把口腔业务作为线下第二大业务。他给出了一组数据:“根据我们的结果,十个人做口腔检查老版新葡萄8883官网版,九个人需要治疗的,因为中国人的口腔保健(意识)是比较差的。”
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